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山东重磅消息:进入医疗机构,不再查验核酸!健康码要作废?官方回应!近

2024-05-04 11:08 浏览次数:441

12月13日,山东新增本土确诊病例20例、本土无症状感染者152例

2022年12月13日0时至24时,全省报告新增本土确诊病例20例,其中济南14例,系居家隔离医学观察检出9例、高风险区检出3例、跨区域协查检出1例和重点人员筛查检出1例;淄博3例,系居家隔离医学观察检出1例、重点人员筛查检出1例和主动就诊检出1例;东营1例,系主动就诊检出;潍坊1例,系居家隔离医学观察检出;聊城1例,系主动就诊检出。新增本土无症状感染者152例(含省外入鲁返鲁人员24例),其中济南52例,系居家隔离医学观察检出26例、高风险区检出12例、主动就诊检出6例、重点人员筛查检出5例、跨区域协查检出2例和集中隔离点检出1例;威海12例(含省外入鲁返鲁人员3例),系居家隔离医学观察检出6例、社区筛查检出3例、集中隔离点检出1例、重点人员筛查检出1例和主动就诊检出1例;日照10例,系集中隔离点检出5例、居家隔离医学观察检出3例和重点人员筛查检出2例;青岛9例(含省外入鲁人员1例),均系居家隔离医学观察检出;潍坊9例(含省外入鲁返鲁人员5例),均系居家隔离医学观察检出;烟台8例(含省外入鲁返鲁人员2例),系居家隔离医学观察检出4例、集中隔离点检出3例和社区筛查检出1例;济宁8例(含省外入鲁返鲁人员5例),系居家隔离医学观察检出7例和重点人员筛查检出1例;滨州8例,系重点人员筛查检出4例、居家隔离医学观察检出3例和集中隔离点检出1例;枣庄7例,系社区筛查检出3例、高风险区检出1例、集中隔离点检出1例、重点人员筛查检出1例和主动就诊检出1例;临沂7例(含省外入鲁返鲁人员4例),系重点人员筛查检出5例和居家隔离医学观察检出2例;淄博5例,系居家隔离医学观察检出3例、重点人员筛查检出1例和主动就诊检出1例;东营4例(含省外入鲁人员1例),系主动就诊检出2例、集中隔离点检出1例和居家隔离医学观察检出1例;德州4例(含省外入鲁返鲁人员3例),均系居家隔离医学观察检出;聊城4例,均系集中隔离点检出;菏泽3例,系重点人员筛查检出2例和居家隔离医学观察检出1例;泰安2例,均系集中隔离点检出。新增境外输入确诊病例8例,均在青岛,分别为韩国输入5例、中国香港输入2例和日本输入1例。新增境外输入无症状感染者6例,均在青岛,分别为韩国输入5例和日本输入1例。

2022年12月13日0时至24时,全省报告无无症状感染者转为确诊病例。

2022年12月13日0时至24时,全省本土确诊病例出院102例,其中济南93例、威海4例、临沂3例、青岛1例、烟台1例。本土无症状感染者解除医学观察1220例,其中济南719例、潍坊132例、泰安72例、淄博39例、菏泽37例、威海35例、青岛33例、临沂30例、烟台26例、滨州23例、东营19例、枣庄14例、日照14例、聊城12例、济宁11例、德州4例。全省境外输入确诊病例出院1例,在青岛。境外输入无症状感染者解除医学观察4例,均在青岛。

截至2022年12月13日24时,全省现有本土确诊病例408例、本土无症状感染者5463例。全省现有境外输入确诊病例17例、境外输入无症状感染者60例。

山东深夜发通知:进入医院不再查验核酸检测结果!

12月13日晚间,山东省卫健委官方网站发布《关于进一步优化医疗机构疫情防控有关政策的通知》,全文如下:

各市领导小组(指挥部):

为方便群众看病就医,经研究确定,自2022年12月14日零时起,对进入全省各级各类医疗机构的人员,不再查验核酸检测结果。

2022年12月13日

关于山东省发热门诊(诊室)和新冠肺炎医疗救治定点医院、亚(准)定点医院设置情况的通告

为方便发热患者看病就医,按照发热门诊(诊室)应设尽设、应开尽开要求,截至2022年12月13日22:00,全省1061家二级以上医疗机构均已开设发热门诊;2018家乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构开设发热哨点诊室。

为切实做好新冠病毒感染者医疗救治工作,各地加快推进新冠肺炎医疗救治定点医院和亚(准)定点医院布局,截至2022年12月13日22:00,全省共设置新冠肺炎医疗救治定点医院74家、亚(准)定点医院111家。

现将上述机构予以公布并根据变化情况动态更新,方便群众就地就近就医。

山东省卫生健康委员会

2022年12月13日

扫描下方二维码

查看山东省二级以上医疗机构开设发热门诊机构名单(截至2022年12月13日22:00)、山东省基层医疗卫生机构开设发热哨点诊室机构名单(截至2022年12月13日22:00)、山东省新冠肺炎救治定点医院名单名单(截至2022年12月13日22:00)以及山东省新冠肺炎医疗救治亚(准)定点医院名单名单(截至2022年12月13日22:00)。

健康码要作废?官方回应

昨天(13日),“上海网络辟谣”微信公众号发布消息,多位网友留言询问网传“健康码要作废,要截屏疫苗接种记录,否则会找不到接种记录”的说法是不是真的,上海市大数据中心答复称,相关说法不实。

上海辟谣平台核查发现,截至12月13日12时,全国尚无省市发布过健康码作废的通知。

上海市大数据中心也表示,没有停用“随申码”的说法,因为“随申码”的本质是“市民服务随身码”。它的应用并不局限于疫情防控,而是涉及本市公共管理和服务领域的多种场景。目前,已经有一批生活应用功能上线运行,包括支持市民使用随申码乘坐地铁、公交、轮渡等出行,以及公立医院“凭码就医”等。

新冠特效药开启网售?辉瑞一盒近3000元!真是“神药”吗?紧急提醒

2980元/盒

辉瑞新冠特效药网售放开后迅速下架

12月13日,据1药网APP,辉瑞新冠特效药Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)网售放开,并开启预售和新冠问诊专用通道,定价为2980元/盒。

不过,消息一经曝光,Paxlovid便快速下架。截至发稿时,在1药网已搜索不到Paxlovid的相关信息。

12月13日,记者多次拨打1药网客服电话,但始终无人接听。

不过,在Paxlovid下架之前,记者试图开具电子处方的过程中注意到,需上传相关处方凭证之后才会进入医师问诊页面。此外,若无新冠确诊历史,会提示到线下医院问诊。

截图自1药网APP

12月13日,病毒学专家常荣山告诉记者,Paxlovid必须要在医生的指导下才能使用,并需要开具处方。Paxlovid主要是针对中度、有可能转成重度的以及老人患者。根据病情,对于不需要吸氧的、肺部症状不明显的轻症患者也不需要使用Paxlovid。

“Paxlovid开放在药店里卖,我认为不是特别合适。孕妇、肝肾功能不全的人、凝血异常的等人是不能使用的。如果有人认为它可以预防,在没有确诊的情况下使用,那就可能造成不良事件,这是潜在的隐患。”常荣山说。

据央视新闻报道,今年2月11日,国家药监局按照药品特别审批程序等,进行应急审评审批,附条件批准Paxlovid进口注册。

Paxlovid网售的消息发出后,1药网()盘前暴涨超30%。

330元/瓶

国产新冠口服药阿兹夫定可线上开方

国产新冠口服药阿兹夫定的独家商业化合作方复星医药(600196.SH;02196.HK)向记者确认,阿兹夫定目前已可以在医疗机构通过互联网诊疗平台在线开具处方。

复星医药方面称,公司正在接洽多家有互联网资质的医疗机构,目前已可以通过京东健康(06618.HK)购买到阿兹夫定,售价为330元/瓶(1mg*35片)。

复星医药方面还表示,目前大部分新冠病毒感染者是不需要去医院治疗的,因此确诊的人群可以通过在线门诊由医生诊断后开具处方。

记者注意到,12月12日,国家卫健委官网发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》。《通知》要求,医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)可以通过互联网诊疗平台,依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求,为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的,在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方,并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。同时,鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务。

专家:辉瑞Paxlovid不能预防新冠

囤药没必要

13日,记者采访了江城一家医院呼吸科专家,专家提醒市民,辉瑞Paxlovid并不能用于预防新冠,且并不是所有新冠病毒阳性感染者都适合服用该药品,建议市民没必要囤药。

该药品的使用一定要遵医嘱进行,以免与其他药物相互作用,影响健康。

而此前,辉瑞官网发布,Paxlovid用于新冠病毒暴露后预防效果不佳,新冠确诊患者的密切接触者不建议使用该药物预防感染发病。

专家表示,最近,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组,印发新冠病毒感染者居家治疗指南,里面附上了《新冠病毒感染者居家治疗常用病参考表》。

普通市民如果感染新冠病毒,应该注意休息、多喝水。有需要的话,可参考以上目录,改善不适症状。使用前详细阅读说明书。有基础疾病等特殊人群,用药需遵医嘱。

最新版!山东省新冠病毒肺炎中医药防治方案

为进一步发挥中医药在新冠肺炎防治中的独特优势,省卫生健康委组织有关专家经认真研判,结合近期新发病例情况,在《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(2022优化版)》基础上,研究制定了《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(2022优化第二版)》,供各级各类医疗机构和相关医务人员在临床诊疗中参考。各地、各单位要充分发挥智慧共享中药房作用,提供中药煎煮和配送服务。全文如下:

山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案

(2022优化第二版)

新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,因感受疫戾之气,染时疫湿毒等所致。为充分发挥中医药处置传染病、流行病的优势,强化中医药“治未病”作用,突出中医药辨证论治特色,结合山东今年气候变化及流行病学特点,制定本方案。

一、预防方案

(一)中药预防方

1.普通人群预防方

(1)通用方

药物组成:黄芪9g、炒白术12g、防风6g、太子参12g、金银花12g、紫苏叶6g、甘草3g。

功用:益气固表疏风清热

适用人群:普通人群。

(2)运气方(五运六气思路指导的壬寅年冬季防疫方)

药物组成:桑叶6g、菊花9g、桔梗6g、甘草3g、五味子3g、黄芩6g、炮姜3g。

功用:疏风散寒清热润燥

适用人群:普通人群。

2.特殊人群预防方

(1)孕妇预防方

药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、黄芩6g、紫苏梗3g、陈皮6g。

功用:理气安胎扶正固表

适用人群:怀孕的妇女。

(2)老年人预防方

药物组成:黄芪9g、炒白术12g、防风6g、党参12g、茯苓12g、陈皮9g、百合6g。

功用:益气固表养阴润肺

适用人群:无基础疾病的老年人。

(3)儿童预防方

药物组成:黄芪6g、炒白术6g、防风6g、炒苍术3g、桑叶6g、藿香6g、贯众3g、甘草3g。

功用:益气固表清热解毒

适用人群:普通儿童。

3.基础疾病者预防方

(1)糖尿病者预防方

药物组成:黄芪9g、白术12g、防风9g、金银花12g、北沙参9g、麦冬6g、芦根15g。

功用:养阴生津疏风清热

适用人群:患有糖尿病或血糖偏高者。

(2)心脑血管疾病者预防方

药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、党参12g、麦冬9g、五味子3g、丹参9g、金银花12g。

功用:益气固表养阴清热

适用人群:患有心脑血管慢性疾病者。

(3)慢性呼吸疾病者预防方

药物组成:黄芪12g、炒白术12g、防风9g、金银花12g、连翘6g、桔梗9g、甘草6g。

功用:补益肺气疏风清热

适用人群:患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者。

(4)肿瘤患者预防方

药物组成:黄芪12g、炒白术12g、防风9g、金银花12g、半枝莲12g、白花蛇舌草12g、甘草6g。

功用:益气固表清热解毒

适用人群:患有肿瘤的患者。

(5)慢性肾病者预防方

药物组成:黄芪12g、炒白术12g、防风9g、山药15g、茯苓12g、薏苡仁21g、金银花12g、甘草6g。

功用:补肺健脾清热渗湿

适用人群:患有慢性肾病处于缓解期的患者。

(6)免疫功能缺陷者预防方

药物组成:黄芪12g、炒白术12g、防风9g、山药15g、女贞子12g、旱莲草12g、虎杖9g、金银花12g、甘草6g。

功用:健脾益肾养阴解毒

适用人群:免疫功能缺陷的患者。

(二)非药物疗法

1.穴位保健按摩

选用足三里穴、曲池穴。

按摩方法:用拇指或中指适度用力按揉、按压,以出现明显的酸胀感觉为宜。每次按揉5分钟,每日2~3次。

2.中药辟瘟香囊

用羌活3g、柴胡3g、大黄3g、苍术3g、细辛3g、吴茱萸3g,上药共研成细末,装入布袋内,挂佩在胸前,时时嗅闻,2~3天更换一个香囊,可以连续使用1~2周。

注意事项:过敏体质者慎用。

3.中药足浴

用羌活9g、独活9g、当归9g、黄芪9g、桂枝9g、艾叶9g,水煎30分钟,水温适宜后足浴,水位应超过踝关节,以身体微微汗出为宜,每次约15~30分钟,起到扶正祛邪,活血通络的功效。

1.保持距离做好防护

(1)外出佩戴口罩,减少到人群密集场所活动。

(2)勤洗手,可选用洗手液(或肥皂)加流动水洗手,或使用含有75%酒精的手消毒剂,要彻底洗干净手掌、手背、指缝、指尖、拇指和暴露在外的手腕与前臂。

(3)避免使用未清洁的手或物接触口、鼻、眼等黏膜处,不要随意抠鼻、揉眼;咳嗽、喷嚏时,用纸巾挡住口鼻,注意遮挡。

(4)如需进入公共场所,如箱式电梯、超市、商场,以及乘坐公共交通等,一定要佩戴口罩,错峰进入;触碰电梯按钮,使用纸巾,及时洗手。

2.坚持通风定期消毒

(1)每天室内通风换气不少于2次,每次不少于30分钟。

(2)居家或办公场所,每周应至少2次使用75%酒精、稀释后的84消毒液等消毒杀菌,尤其对接触过冷冻食品的物品进行消杀。

3.饮食清淡膳食均衡

(1)每日适当摄入新鲜的蔬菜、水果,酌情食用肉类,多食米粥、山药、莲子等健脾和胃的食物,保证营养均衡。

(2)少食煎、烤、炙等高热量食物,如炸鸡、烤肉、膨化食品等;避免摄入生冷、油炸、黏腻等食物。

(3)养成良好的用餐习惯,用餐时不混用餐具,应用公筷;食堂就餐时自备餐具。

4.劳逸结合适当锻炼

(1)保证睡眠,不熬夜,每日睡眠时间维持在8小时左右,入睡不超过23点,适时午休30分钟左右。

(2)适当运动,运动有利于保持心情舒畅,强健体魄。

二、治疗方案

(一)成人治疗方案

1.无症状感染者

推荐方药:金银花15g、桑叶12g、连翘12g、桔梗9g、芦根12g、薄荷6g(后下)、防风12g、藿香9g、甘草3g。

推荐中成药:偏风热者,选用复方西羚解毒胶囊(片)、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒);偏风寒者,选用葛根汤颗粒、荆防颗粒;偏湿邪者,选用藿香正气(软)胶囊(丸、水、口服液)等。

2.轻型

(1)寒湿郁肺证

临床表现:恶寒发热或无热、干咳、咽干、倦怠乏力、胸闷脘痞、或有纳呆、呕恶、便溏,舌体胖大边有齿痕、舌质淡或淡红、苔白腻,脉濡。

推荐方药:苍术15g、陈皮9g、厚朴9g、藿香15g、草果6g、生麻黄6g、羌活9g、生姜3片、槟榔9g。

口咽干燥重者,加知母12g、白芍12g。

推荐中成药:葛根汤颗粒、荆防颗粒。

(2)湿热蕴肺证

临床表现:低热或不发热、微恶寒、乏力、头身困重、肌肉酸痛、干咳痰少、咽痛、口干不欲多饮、或伴有胸闷脘痞、无汗或汗出不畅、或见呕恶纳呆、便溏或大便粘滞不爽,舌淡红、苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。

推荐方药:槟榔9g、草果9g、厚朴12g、知母12g、黄芩12g、柴胡15g、赤芍15g、连翘15g、青蒿12g(后下)、苍术15g、大青叶15g、甘草6g。

推荐中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、复方西羚解毒胶囊(片)、苦甘颗粒、金花清感颗粒、柴银颗粒、银翘解毒颗粒。

3.普通型

(1)湿毒郁肺证

临床表现:发热、咳嗽痰少、或有黄痰、憋闷气促、腹胀、便秘不畅,舌质暗红、舌体胖,舌苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦数。

推荐方药:炙麻黄6g、苦杏仁9g、生石膏30g(先煎)、薏苡仁30g、苍术12g、藿香12g、青蒿12g(后下)、虎杖15g、芦根30g、葶苈子9g、化橘红12g、甘草6g。

肌肉酸痛者,加羌活9g;痰多难咳者,加瓜蒌30g;热毒重者,加金银花15g、连翘15g、贯众12g、桔梗12g;乏力明显者,加西洋参6g,或太子参12g。

推荐中成药:清肺排毒颗粒、宣肺败毒颗粒、连花清咳片、痰热清胶囊。

(2)寒湿阻肺证

临床表现:低热、身热不扬、或未热、干咳、少痰、倦怠乏力、胸闷、脘痞、或呕恶、便溏,舌质淡或淡红、苔白或白腻,脉濡。

推荐方药:苍术15g、陈皮12g、厚朴12g、藿香12g、草果6g、生麻黄6g、羌活12g、生姜3片、槟榔9g。

推荐中成药:散寒化湿颗粒。

4.重型

(1)疫毒闭肺证

临床表现:身热不退或往来寒热、咳嗽痰少、或有黄痰、腹胀便秘、胸闷气促、咳嗽喘憋、动则气喘,舌质红、苔黄腻或黄燥,脉滑数者。

推荐方药:炙麻黄6g、苦杏仁9g、生石膏30g(先煎)、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、葶苈子9g、桃仁9g、草果6g、槟榔12g、苍术12g,甘草6g。

高热不退者,加葛根15g、柴胡15g,羚羊角粉0.6g(分次冲服)。

推荐中成药:化湿败毒颗粒。

(2)气营两燔证

临床表现:大热烦渴、喘憋气促、谵语神昏、视物错瞀、或发斑疹、或吐血、衄血、或四肢抽搐,舌绛少苔或无苔,脉沉细数、或浮大而数。

推荐方药:生石膏30~60g(先煎)、知母30g、生地黄30~60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄参30g、连翘15g、丹皮15g、黄连6g、竹叶12g、葶苈子15g、甘草6g。

胸闷喘促者,加桑白皮15g;口干欲饮者,加芦根18g、北沙参12g、石斛12g。

推荐中成药:安宫牛黄丸、喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液等。

5.危重型

内闭外脱证

临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气、伴神昏、烦躁、汗出肢冷、舌质紫暗、舌苔厚腻或燥,脉浮大无根。

推荐方药:人参15g、黑顺片9g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。

推荐中成药:喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液等。

6.恢复期

(1)肺气亏虚证

临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满、大便无力、或便溏不爽,舌淡胖、苔白腻,脉细弱。

推荐方药:炙黄芪30g、党参15g、茯苓15g、法半夏9g、陈皮9g、藿香9g、砂仁6g(后下)、炙甘草6g。

口干舌燥者,加玉竹15g、石斛15g、山药15g。

推荐中成药:玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚证

临床表现:倦怠乏力、口干、多汗、不欲饮食,舌红苔少,脉细无力。

推荐方药:竹叶9g、生石膏15g(先煎)、党参15g、麦冬12g、粳米30g、炙甘草6g。

乏力汗出多者,加黄芪18g、白术12g、浮小麦15g;不欲饮食者,加炒神曲12g、山药12g、炒麦芽12g;口干者,加玄参12g、石斛12g、五味子6g。

推荐中成药:养阴清肺丸。

(二)儿童治疗方案

1.轻型

疫毒袭表证

临床表现:无发热或低热或突起高热、咳嗽少痰、或咽痛、头痛、周身痠痛、或伴乏力、呕吐、便溏,舌红、苔白或黄或腻,脉数。

推荐方药(3~6岁儿童用量):金银花9g、桑叶9g、连翘6g、桔梗6g、芦根12g、贯众4.5g、苍术6g、藿香6g、甘草6g。

以发热为主,体温超过38℃者,可加生石膏21g(先煎)、葛根18g、柴胡15g;超高热时或有高热惊厥史者,可加用羚羊角粉0.3g(分次冲服)、钩藤12g(后下);以咽干、咽痛为主者,可加玄参9g、射干6g;伴恶心或呕吐者,加紫苏叶9g、生姜3片;大便秘结者,加生大黄3g(后下)。

推荐中成药:偏风热者,选用小儿青翘颗粒、抗感颗粒(儿童型)、小儿宝泰康颗粒、小儿解感颗粒;伴消化不良(夹滞)者,选用小儿豉翘清热颗粒、小儿消积止咳口服液(颗粒);咽痛重者,选用金莲清热泡腾片、开喉剑喷雾剂(儿童型);咳喘重者,选用小儿肺热咳喘口服液(颗粒)、清咳平喘颗粒;偏风寒者,选用葛根汤颗粒、荆防颗粒;偏湿邪者,选用藿香正气口服液(无醇型)、抗病毒口服液。

2.重型

疫毒闭肺证

临床表现:高热不退或寒热往来、咳嗽频作、有痰难咯或咯吐黄痰、或胸闷喘憋、咳甚呕吐、或腹胀、便秘、溲黄,舌质红、苔黄腻或黄燥,脉滑数。

推荐方药(3~6岁儿童用量):生炙麻黄各3g、炒苦杏仁6g、生石膏21g(先煎)、甘草6g、藿香6g、厚朴6g、苍术6g、草果6g、清半夏6g、茯苓12g、生大黄3g(后下)、炒葶苈子6g。

恶寒重者,加羌活9g;大便溏者,去生大黄,加薏苡仁15g、车前子9g(包煎);呕吐者,加炙枇杷叶9g、竹茹6g;热毒重者,加焦栀子6g、黄芩9g;乏力明显者,加党参9g。

推荐中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、金振口服液、安脑丸。

3.恢复期

(1)肺脾气虚证

临床表现:不发热或低热起伏、咳嗽无力、气短懒言、乏力倦怠、自汗、纳差、排便无力、或腹胀便溏,舌淡胖、苔白腻,脉细弱。

推荐方药(3~6岁儿童用量):黄芪9g、党参9g、茯苓12g、姜半夏6g、陈皮6g、藿香6g、砂仁6g(后下)、炒鸡内金12g、炒甘草6g。

低热者,加青蒿12g(后下)、白薇9g;汗多者,加麻黄根9g、糯稻根9g;腹胀、纳差者,加厚朴6g、豆蔻6g。

推荐中成药:小儿肺咳颗粒、玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚证

临床表现:不发热或午后、夜间潮热、咳嗽咽干、乏力懒言、口干不欲饮、手足心热、烦躁,舌红苔少,脉细无力。

推荐方药(3~6岁儿童用量):竹叶6g、生石膏15g(先煎)、党参6g、麦冬12g、桑叶6g、炙枇杷叶9g、炒甘草6g。

咳嗽频繁者,加炙款冬花9g、川贝母3g;午后潮热者,加青蒿12g(后下)、地骨皮9g;夜间烦躁者,加豆豉6g、焦栀子6g;咽干者,加芦根12g、玉竹9g;便秘者,加玄参9g、生地9g。

推荐中成药:蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺口服液。

(三)非药物疗法

1.针灸疗法

(1)毫针针刺取穴:列缺、合谷、大椎、风池、太溪、太渊、曲池、膏肓、肺俞、膈俞等。选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日1次。在街道、乡镇或社区、村卫生室由专业人员实施。

(2)艾灸或穴位贴敷取穴:大椎、肺俞、脾俞、肾俞、膻中、天突等,每日一次,艾灸每次40分钟,穴位贴敷可每次6~8小时。在街道、乡镇或社区、村卫生室由专业人员实施。

(3)耳针法:常用耳穴如肺、下屏间、内鼻、支气管、神门、交感等。采用针刺或压丸法刺激耳穴,耳穴毫针针刺深度以0.1~0.3厘米为宜,得气后留针5分钟,每间隔10分钟行针一次;耳穴压丸法使用王不留行籽贴于相应耳穴,时时压之,留置6~8小时。在街道、乡镇或社区、村卫生室由专业人员实施。

2.中医呼吸锻炼

(1)八段锦:练习时间10~15分钟左右,建议每日1~2次,按照个人体质状况,以能承受为宜。

(2)太极拳:每日1~2次,每次20~30分钟。

(3)呼吸六字诀:“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每个字6秒,反复6遍,腹式呼吸方式,建议每天1~2组,根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。

3.音乐疗法

音乐疗法属身心医学的范畴,是融合音乐学、生物学、医学和心理学等形成的治疗方法。商音,属于肺的音阶。商调式乐曲曲调高亢、雄伟,具有“金”的特性。可以聆听节奏舒缓的商调式乐曲,如《春江花月夜》等,能恰到好处地调理肺气。

附:中药煎服方法及注意事项

1.煎药用具:推荐使用砂锅、搪瓷、玻璃器、不锈钢器具,忌用铁、铝、铜器。

2.先将中药用冷水浸泡45~60分钟,加水量一般超过药面2~3厘米。

3.(头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾10分钟左右,倒出。(二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火(文火),保持沸腾15~20分钟左右,倒出(或煎煮方法遵医嘱)。两次共取汁400~500ml,每日一剂,分早、晚两次饭后半小时温服;必要时可日服1.5剂,每4~6小时服用1次。

4.儿童中药煎煮方法同成人,两次共取汁100~200ml。小于3岁,每日1/2剂;3~6岁,每日1剂;大于6岁,每日1.5剂。

5.注意药物的特殊用法,如先煎、后下、包煎、冲服等。

6.超药典剂量,应当在医师指导下使用。

7.妊娠期妇女用药治疗参考成人方案,避免使用妊娠禁忌药。

8.如病情发生变化,根据实际情况辨证论治。

9.应在中医医师辨证指导下使用。

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